这是一支不同寻常的队伍：10人的队伍里有中国小儿先心病的专家，有彩超专家，还有志愿者和中国红十字基金会的项目成员，他们来自不同的行业，有着不同的日常工作，但在2017年8月24日这一天，为了一个共同的目标，他们奔赴阿富汗首都喀布尔：筛查出适宜手术的阿富汗先心病患儿，并尽快带回中国安排手术，给孩子们一个延续生命的机会。
笔者有幸成为这支中国红十字援外医疗队的一员，并在2018年4月和2018年9月分别随队再次前往阿富汗开展阿富汗先心病患儿救助行动。
2018年7月4日，一名患儿亲吻新疆一附院的护士
办法总比困难多
由于连年不稳定的局势，又受基础医疗设施和医疗水平的制约，阿富汗当地民众的生命安全和健康受到严重威胁，人道需求非常强烈。据阿富汗红新月会统计，当地开展先心病患儿筛查以来，目前仅登记在册等待救治的先心病患儿就超过7000名，仅去年一年就新增加2000多名等候救治的患儿，同时潜在的先心病患儿数量也非常大。虽然目前有一些救助渠道，但却远不能满足现有的需求，很多患儿在等候中失去生命。
为响应阿富汗迫切的人道需求，全国人大常委会副委员长、中国红十字会会长、国际红十字会与红新月会联合会副主席陈竺最早提出要配合国家“一带一路”建设，开展阿富汗先心病患儿救助行动。按照中国红十字会总会援外工作安排和中阿双方国家红会的约定，中国红十字会第一阶段将救治100名阿富汗先心病患儿，由中国红十字基金会负责项目执行。
目标定下了，怎么执行变成了最紧迫的问题。这些患儿大多分散在阿富汗的乡村，有着不同的病情，小儿先心病又是非常复杂并且关乎生死的领域，哪些孩子适宜做手术、哪些已经错过了最佳治疗时间、哪些已经出现了并发症……都需要掌握到最精确的程度，才能确保救助是真正有效且高效。因此，团队很快确定了最基本的原则——必须给每个潜在可救助的患儿进行详细的彩超检查。
然而，文化、宗教信仰、风俗习惯、安全局势等诸多因素又使得项目执行方案的确定变得颇为困难。仅以安全局势这一因素为例，阿富汗安全局势十分复杂，这些患儿分散在阿富汗全国各地，如何把患儿集中在一起接受彩超检查，如何为他们开展手术都成了必须要解决的问题。阿富汗当地无论是医疗条件还是医疗设备和供电稳定性等方面都不具备开展手术的条件。
终于，经过与医疗专家以及阿富汗红新月会反复的沟通和确认，项目执行方案确定了。但此时，距离约定的出发时间8月24日凌晨的航班起飞仅剩7天。在这几天时间里，整个团队需要制定详细行动方案,制作行动手册,制定安全应急应对预案,向合作医院发出邀请召集对口专业援外医生,准备医疗设备,与阿富汗当地建立联系确定救助方式,办妥所有人的护照和签证……每一个细节都必须切实落实，以保证医疗队顺利出发。
为了争取项目尽快落地，减少中间环节，中国红十字会总会决定全权授权红十字基金会直接对接项目合作方。项目得到了来自各方面的全力支持：中国驻阿富汗大使馆了解情况后当即同意了援外医疗队的请求，为救助行动提供在阿期间的安保、食宿、交通等所有的后勤保障；阿富汗驻华大使馆表示非常感谢中国红十字会做这个项目，承诺全力支持用最短的时间为队员们办理签证，不耽误患儿救助行动；来自北京友谊医院、北京朝阳医院、新疆医科大学第一附属医院的医疗专家们义无反顾地随队前往阿富汗，提供志愿服务。整个行动中，每一步都有新的需要解决的问题出现，但每一次尽全力去争取的时候，办法总是比困难多，各方的助力也不断涌现。
让笔者印象很深刻的是，在出发前两天，笔者带着所有队员的签证材料去阿富汗驻华大使馆面签。刚进签证室，站在窗口的签证官看了看笔者带来的材料，便对原本排在我前面的两位先生说“抱歉，请你们先等一等”，然后指着笔者说：“我先帮她办，因为她是去阿富汗帮助我们的孩子的。”
2018年7月4日，新疆机场，中国红基会工作人员为阿富汗患儿及家长填写入境材料
为1%的希望做100%的努力
经过16个小时长途飞行，中国红十字援外医疗队在当地时间2017年8月24日下午抵达阿富汗首都喀布尔。
踏上这个长年被战火和动荡困扰的国家，眼前的景象让队员们触目惊心。街上到处是路卡、碉堡和装甲车，青壮年男子穿着不同花色的服装，但无外乎军人、警察或者保安，他们佩戴厚重的钢盔，穿着防弹背心和护膝，而这还是相对稳定的首都。去中国大使馆途中，使馆工作人员告诉我们，就在我们到达的当天早晨，使馆附近遭到了火箭弹袭击。而之后，在阿富汗开展筛查期间，这种危险从未停止过。
8月26日，也就是在医疗队出发去筛查那天凌晨，一枚火箭弹落到了使馆附近，警报从凌晨四点一直响到早上七点。在得知火箭弹并没爆炸且短时间内不会再有袭击后，医疗队前往约定好的筛查医院继续行动。阿富汗红新月会没有令人失望，他们用最短的时间从全国14个省份召集了50名先心病患儿到喀布尔来接受筛查。筛查地点选在中国大使馆附近的喀布尔皇家医院（Kabul Royal Hospital），说是“皇家”，其实是一家条件还说得过去的私人医院。
终于见到了患儿，让团队觉得有了希望。只有两天的时间进行筛查，而心脏病的检测主要依靠彩超。当我们的彩超专家，来自北京朝阳医院心脏超声科的蔡绮哲，把彩超探头放在第一个接受筛查的小朋友心脏上的时候，整个团队都惊到了。这个孩子的病情一定是因为拖了很久，才会让这么幼小的心脏就变的千疮百孔。而当天，筛查的孩子基本上每一个都是这样复杂的情况。
“筛查前一天，我们商议过，想在整个筛查过程中把患儿的病情严重程度进行一个等级上的划分，一遍之后决定是否带回国内治疗。” 蔡绮哲说，“理论上说，病情越轻的孩子存活率越高，所以我们预见会见到一些比较简单的病例，个别可能比较复杂。”但是检查的结果是大部分孩子处于严重缺氧的状态，这让蔡绮哲和队员们意识到形势严峻。
当天筛查结束，专家团队逐一分析每个患儿的病例后认为，按照国内诊治规则，这些患儿都是高危、高复杂的先心病患儿。于是，到底能带回去几个孩子接受治疗，这些孩子带回国内手术的成功率有多少，全部都成了未知数。
第一天筛查了33个患儿。第二天一早，医疗队再次来到筛查医院等候孩子们到来。可等了很久却只来了6个孩子。后来，阿富汗红新月会的工作人员告诉我们，昨天，护送筛查患儿的车队被塔利班阻挠，剩余的孩子没办法赶到首都接受筛查。这件事对医疗队触动很大，那些患儿和家长冒着生命的危险，跨越重重障碍，就是希望中国的医生能为他们的孩子做一次检查，希望他们的孩子有到中国接受治疗的机会。那么，我们是不是也应该尽最大努力给他们一个活下去的机会。
行前，医疗队队长孙硕鹏跟队员动员的时候说，我们虽然能力有限，但每天都在争取挽救生命，“只要有1%的希望，就要付出100%的努力”。就这样，专家们以患儿身体状况是否能够接受长时间飞行、到达后能够较快承受心脏手术、能够有较好的术后康复为主要选择依据进行筛选，反复确认每一个孩子的情况，与国内医疗团队连线远程会诊，艰难地从第一批筛查对象中筛选出21名阿富汗先心病患儿，将他们带回中国接受治疗。每名患儿由一名监护人陪同。
7月5日，来自北京安贞医院的小儿心脏外科专家苏俊武在新疆医科大学第一附属医院的病房里为患儿检查身体
拯救生命的默契
带着患儿及其家属来中国又是困难重重。好多患儿和他们的监护人从来都没有出过自己的村子，他们中很多人甚至连身份证都没有，更别说是护照了。
所幸，在阿富汗内政部和中国驻阿富汗大使馆的大力支持下，阿富汗红新月会的工作人员为所有患儿和他们的监护人用最短的时间办好了身份证、护照和签证。
终于，2017年8月30日，在阿富汗红新月会、中国驻阿富汗使馆和新疆自治区红十字会的支持和配合下，中国红十字援外医疗队携首批21名阿富汗先心病患儿及其监护人抵达乌鲁木齐，进入新疆医科大学第一附属医院接受进一步诊断和治疗。
31日，是穆斯林的传统节日古尔邦节，4名阿富汗先心病患儿在当天接受了心脏手术，陪着他们来的家长和还未离开的医疗队队员们一起守候在手术室外、病房里，焦急地等待手术结果。令人振奋的是，在所有医疗专家和医护人员的辛苦努力下，首批21名患儿中除3名不宜手术和1名不需手术外，其余17名患儿均成功接受手术，恢复健康。
陪同患儿和家属一同来到中国的阿富汗红新月会生殖健康应急项目主管默罕默德·尤纳斯医生（Dr. Mohammad Younus）说：“感谢在这个项目过程中提供帮助的所有人。我们没有感觉自己远离家乡，因为这里的每个人都给我们足够的爱。每个人都对我们微笑，而且提供充分的支持。”
2018年4月，时隔8个月，中国红十字援外医疗队再次前往阿富汗，对去年首批赴华接受手术的21名阿富汗先心病患儿进行了复查。同时对150名患儿进行筛查，并按“优先救济最紧迫者”的原则，选择79名患儿来华接受免费手术治疗。根据此次筛查结果，医疗队确定了其中危重及当前最宜实施手术的25名患儿赴华接受治疗，其他患儿将在年内陆续转运来华救治。
2018年7月，第三批27名阿富汗患儿来华接受治疗，并全部顺利完成手术治疗。
三次阿富汗之行，由最初的不断磨合到如今形成配合密切的成熟机制，中阿两国红会和有关方面为了拯救生命这个共同目标一直在努力着。目前，已经先后有三批患儿来华成功接受了手术、恢复了健康。10月24日，接受中国红十字会一期100名阿富汗先心病患儿救助的最后一批小客人就要抵达乌鲁木齐，开启他们在中国的“补心之旅”。
